题目详情【单选题】 男性，40岁，1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体检：一般好，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3/6级收缩期杂音，心率100次/min，律整，双肺底湿性啰音，颈静脉怒胀，肝肋下4cm，脾未及，双下肢浮肿【+】，血压130/90mmHg【17.3/12kPa】，心电图示完全性右束支传导阻滞。该病例主要与下列哪个疾病相鉴别【】
A心包积液
B冠心病
C限制型心肌病
D缩窄性心包炎
E肥厚型心肌病
题目答案
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【单选题】 男性，70岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近5年来未再有心绞痛发作，但经常活动后气急，近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作，2周来因症状加重伴下肢浮肿入院。入院体检：半卧位，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导，并有第三、第四心音。两肺有散在湿性啰音。肝肋下两指，肝颈回流征阳性，下肢有轻度凹陷性浮肿【】（医卫考试,卫生职称考试,主治医师,心血管内科主治医师搜题）
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