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114.住院1h后，病人出现昏迷，查体发现一侧 瞳孔散大，对光反射消失。提示存在？男性，65岁。有高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2h后来急诊。查体：血压220／120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。
A．海马钩回疝
B．脑血管痉挛
C．小脑扁桃体疝
D．展神经麻痹
E．脑桥中央溶解
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121.患者近一天出现的情况最可能的诊断是？患者，男，45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000 mL。患者出现头晕、心悸、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg／dl，血糖5.6mmol／L，尿素氮7.2mmol／L。
116.定性诊断最主要的检查是？女，45岁。脸圆、变红1年，体重增加、月经稀发6个月。查体：BP160/100mmHg，向心性肥胖，皮肤薄，面部痤疮较多，大腿根部可见宽大紫纹。血钾3.3mmol/L，空腹血糖15.4mmol/L。
113.首选的检查是？男性，65岁。有高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2h后来急诊。查体：血压220／120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。
106.患者，男，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒，发热，体温达39℃。腹痛，以左下腹为甚，肠鸣音亢进，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，无黏液脓血便。此病例诊断为 [单选题] *
110.6月初，8岁小儿突发高热，抽搐，昏迷。查体：体温41℃，血压100/60mmHg，角膜反射对光反射迟钝，呼吸节律尚可，以下诊断正确的是 [单选题] *
111.小儿，5个月，2个月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现发绀。查体：较瘦，口周发绀，心前区2~3肋间可闻及3级左右的收缩期喷射音，X线示：右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是 [单选题] *
093. 24岁初产妇，月经周期规律，末次月经2005年1月28日，预产期应是 [单选题] *
107.患者，女，5岁。因发热、头痛、呕吐2天入院。体检：神志恍惚，口唇单纯疱疹、皮肤上有大小不等的瘀斑，少数融合成片，本病例的诊断应首先考虑 [单选题] *
085.女, 45 岁。左乳房外上象限扪及4 cm×5 cm ，双手掐腰时癌肿固定,左腋窝扪及肿大孤立的质硬淋巴结。活检穿刺细胞学检査见癌细胞,余未见异常。该患者按乳腺癌患者TNM 分期是 [单选题] *
104.1岁患儿，体重8kg，腹泻3日，每日7～8次。稀水便，尿量减少。查体：皮肤弹性差，眼窝略凹，有泪，心音有力，双肺清，腹软。血钠132mmol/L.判断其脱水性质为： [单选题] *
098.女,64 岁。2 型糖尿病10 年,口服降糖药治疗,近两个月出现头昏、视物模糊。查体:BP 170/100 mmHg,双肺呼吸音清晰,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9. 6 mmol/ L,餐后血糖14. 2 mmol/ L,血肌酐96 μmol/ L,尿蛋白定量0. 7 g/ d,目前应诊断为糖尿病肾病 [单选题] *
097.男，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。体检：浅昏迷、呼吸深大，中度脱水、膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L (270mg/dl)，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L ，二氧化碳结合力12mmol/L，血尿素氮15mmol/L (42mg/dl)，尿糖(+++)，尿酮体(±)，尿蛋白(++)。其最可能的诊断是 [单选题] *
099.患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先不考虑 [单选题] *
100.患者，男，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后不能动。查体：神清，四肢较硬，双上肢霍夫曼征（+），双下肢巴宾斯基征（+），颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是 [单选题] *
102.成年男性，3个月来双下肢无力、双下肢麻木逐渐发展到腰部，后背疼痛且咳嗽时加剧。查体左半侧胸8下痛温觉消失；右下肢肌力3级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。该脊髓损害为 [单选题] *
